大江东︱在隔离点专访陈尔真:上海为什么无症状感染者比例较高

上海无症状感染者比例较高，主要与主动筛查、疫苗接种率高 、感染人群特点及遵循“早发现
、早隔离、早治疗”原则有关 。具体如下：主动筛查力度大：上海进行了大面积的主动筛查 ，很多没有症状的感染者被发现
。有症状感染者一般是有症状后到医院就诊时发现
，而主动筛查使得无症状感染者被发现的比例增高。

上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长 、上海新冠救治专家组成员陈尔真接受了人民日报大江东工作室专访 。

上海无症状感染者增多,病毒传播率增加5倍,存在哪些忧患?

上海无症状感染者增多，病毒传播率增加5倍 ，存在以下忧患：容易造成隐匿传播：由于无症状感染者的增多，且这些感染者通常没有症状表现
，因此很难进行有效的隔离措施。这些无症状感染者在社会上自由活动，可能已经将病毒传播给了他人 ，而由于他们自身没有症状
，很难进行溯源调查
。

奥密克戎毒株特性：从世界情况看，近期新冠病毒感染者无症状呈逐步增多态势 ，奥密克戎成为主要流行株后
，无症状感染者可达80～90%，上海近来无症状感染者的比例与其他国家和地区数据趋同。有研究资料显示 ，奥密克戎毒株感染主要累及上呼吸道
，下呼吸道比较少，显著降低了有症状的比例 。

第一 ，奥密克戎变异株BA.2亚型的特性
。该亚型病毒具有隐匿性强、传播速度快
、潜伏期短的特点
，且感染后临床症状不典型。许多感染者在早期或潜伏期无明显症状，但病毒载量已达到可检测水平 ，导致核酸检测呈阳性时未表现出典型症状 。第二，感染人群以中青年为主
，抵抗力较强
。

上海在隔离患者的过程中存在时间上的延迟，这可能给疫情的传播带来了隐患 ，使得病毒在社区内继续传播。管理存在疏漏：在疫情防控过程中
，上海部分地区的管理存在疏漏，导致病毒逐渐蔓延 。例如 ，华亭宾馆在短短10天内就出现了大量无症状感染者
，这反映了管理上的不足
。

综合观察:近期上海疫情问题梳理分析报告

〖A〗、近期上海疫情问题梳理分析报告事件概述自上海疫情发生，防疫工作备受关注。3月23日以来 ，上海无症状感染者单日增长过千
，确诊病例持续走高，防控政策不断调整 。当前上海防疫形势严峻 ，攻克突出问题 、确定拐点时间成为舆论焦点
。据统计
，涉“上海疫情 ”信息总量达5275304条。

〖B〗
、上海疫情的时局分析需结合病毒传播规律、城市治理特点及社会文化因素综合判断，部分观点存在逻辑漏洞 ，需理性看待 。以下从疫情爆发原因 、防控措施差异
、应对挑战及未来方向展开分析：上海疫情爆发的原因分析输入性风险与传播链复杂香港疫情外溢是重要诱因之一，但并非唯一源头。

〖C〗、总结：上海疫情暴露的基层问题本质是“治理能力与城市规模不匹配
”
，包括经验不足 、执行低效
、资源分配失衡、领导力欠缺及人员结构老化等
。这些问题需通过系统性改革解决，如优化基层人员配置 、加强应急培训
、完善监督机制等 ，以提升超大城市在危机中的治理韧性。

传说中的90%以上的无症状和轻症感染者去哪儿了

〖A〗、传说中的90%以上的无症状和轻症感染者数据并不准确
，这一说法多为谣言，实际无症状感染者比例远低于此 ，且随着病毒变异和季节变化
，症状普遍加重，重症患者增多 。

〖B〗 、无症状感染者的发现机制变化：在疫情防控放开之前 ，许多无症状感染者是通过大规模全员核酸筛查发现的
。由于没有症状
，他们自己往往并不知道自己感染了病毒。因此，当时统计的“90%以上阳性感染者均无症状或轻症”的数据是基于大规模筛查的结果 。

〖C〗、放开前后症状差异的核心原因病毒变异的影响：放开前 ，我国主要流行毒株为阿尔法
、德尔塔等
，这些毒株的致病力较强，但无症状感染者比例仍较高 ，这与大规模核酸检测的普及密切相关——许多感染者在潜伏期或症状轻微时即被检测发现，尚未出现明显症状
。

〖D〗、理论上来说
，无症状感染者是不需要吃药物治疗的，基本上是只需要靠休息和补充水分 ，就可以让自己痊愈的
，所以无症状感染者，自然也没有必要去医院跟真正需要治疗的患者争夺医疗资源了 ，这也是近来医护人员都在呼吁的事情
，大家都希望无症状感染者不要去医院凑热闹。

〖E〗 、中国严控无症状感染者主要因其占比高
、传染力隐匿且是重要传染源，科学管理是疫情防控关键 ，相关经验对全球应对新发传染病具有重要借鉴价值 。无症状感染者占比高且分类影响不同占比情况：各国研究对无症状感染者在新冠感染总数中的占比数据不一
，报告数值从44%到39%不等
。

〖F〗、由于Omicron感染者中80%-90%为无症状或轻症，且其感染可能对其他变异株产生交叉保护力 ，有助于建立群体免疫屏障
，从而降低病毒传播水平。Omicron的特性与影响 传播力与免疫逃逸：Omicron的传播能力极强，导致公共卫生措施（如口罩使用）的有效性显著下降 。

上海累计感染者超5万人,专家称疫情规模比武汉大

上海累计感染者超5万 ，专家称此次疫情规模比武汉大，但疾病严重性较低
。以下是详细信息：疫情规模与特点感染人数激增：3月1日至4月2日
，上海市累计本土感染者已超5万例，新增病例数仍在激增。4月2日0-24时 ，新增本土确诊病例438例 、无症状感染者7788例 。

疫情规模：陈尔真指出
，上海这次疫情的规模比当年武汉还要大。这主要体现在感染人数上，上海面临着更为广泛的传播和更多的感染者
。例如 ，上海新世界博览中心临时集中隔离收治点设计床位超过5万张
，是近来上海规模最大的集中隔离点，这反映了上海疫情规模的庞大。

专家称上海这次疫情规模比武汉大 ，主要是根据这两个地方疫情的对比
，武汉当年的疫情虽然确诊的人数比较多，死亡几率比较大 ，但是传播的力度并没有如此的明显 。上海这一次的疫情很明显
，规模要比武汉大，每天确诊的人数都在翻倍的上升 ，不过好在基本都是无症状感染现象，出现重症的人群相对比较少
。